비중격만곡증 수술을 하면 코 모양도 달라질까요?

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작성자 IST댓글 0조회 0작성일 2026-08-28 16:22

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비중격만곡증 수술로 코 모양이 달라지는지 묻는 타이틀 카드 — 안쪽에서 하는 일입니다

안녕하세요.

제이엔비의원 원장 강주용입니다. 숨 쉬는 기능과 코 모양을 함께 보는 이비인후과 전문의입니다.

한쪽 코가 늘 막혀 있고, 자다가 자기도 모르게 입으로 숨을 쉬고 계신 분들이 있습니다. 검사를 해 보면 코 안쪽 중심 기둥이 휘어 있는 경우가 많죠. 이때 거의 빠지지 않고 나오는 질문이 오늘의 제목입니다.

겉모습은 크게 달라지지 않습니다

먼저 답부터 드리면, 이 수술로 코 겉모습이 크게 달라지지는 않습니다. 비중격만곡증 수술은 코 안으로 접근해서 막혀 있는 숨길을 넓히는 수술이기 때문입니다. 콧대를 세우거나 코끝을 올리는 일과는 손대는 자리가 다릅니다.

비중격만곡증 수술로는 겉모습이 크게 변하지 않는다고 설명하는 장면 — 유튜브 JNB Behind 「비중격만곡증 수술과 코성형」 편 31초 화면

그래서 "이왕 하는 김에 콧대도 좀…"을 기대하고 오시면 수술 뒤에 실망하실 수 있습니다. 반대로 "얼굴이 확 바뀌면 어쩌지" 하고 망설이셨다면 그 걱정은 내려놓으셔도 됩니다.

비중격만곡증 수술이 다루는 층을 갈라 놓은 도식 — 코의 바깥 윤곽과 안쪽 중심 기둥

그런데 휜 축은 조금 달랐습니다

여기에 단서를 하나 붙여야 정확합니다. 실제로 수술 전후 사진을 재 본 연구가 있는데, 결과가 흥미롭습니다.

코 안 접근 비중격성형술에 미측 비중격 버팀 연골 이식을 함께 받은 52명의 수술 전후 사진을 후향적으로 검토했습니다. 수술 전 71%에서 외비 변형이 있었고(휜코 28명, 매부리 19명, 안장코 3명, 콧구멍 비대칭 15명), 수술 뒤 콧등이 휜 정도는 61%에서 호전됐습니다. 매부리나 안장코에는 미용적 변화가 없었고 콧구멍 비대칭은 20%에서 교정됐으며, 계측에서도 콧등 편위 각도만 유의하게 개선되고 다른 항목은 유의한 변화가 없었습니다. 저자들은 선택된 경우에 한해 휜 코가 어느 정도까지는 교정될 수 있다고 적었습니다.
Yi JS, Jang YJ(2015), 「Effect of septoplasty with a caudal septal batten graft on changes in nasal shape」, Annals of Otology, Rhinology & Laryngology 124(4) — PubMed(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

정리하면 이렇습니다. 매부리도 안장코도 그대로였고, 계측에서 유의하게 움직인 것은 콧등이 휜 각도였습니다. 콧구멍 비대칭은 다섯 명 중 한 명꼴로 교정됐고요. 안쪽 기둥이 곧아지면서 바깥에서 보이던 휘어짐도 어느 정도 따라온 셈입니다.

한 가지 주의해서 읽어야 할 것이 있습니다. 이 52명은 버팀 연골 이식을 함께 받은 분들입니다. 이식 없이 안쪽만 교정했을 때 겉모습이 얼마나 따라오는지는 저도 수치를 확인하지 못했습니다. 그러니 "비중격 수술을 하면 휜 코가 펴진다"로 외워 두시기보다, 내 코가 그 "선택된 경우"에 해당하는지를 상담에서 확인하시는 편이 맞습니다.

"이제까지 그렇게 살았는데요"

반대 방향의 이야기도 해야겠습니다. 상담을 하다 보면 이런 말씀을 하시는 분이 생각보다 꽤 많습니다. "코막힘 좀 있는데 별로 신경 안 써요. 계속 이렇게 살았는데요."

코막힘을 신경 쓰지 않고 계속 그렇게 살았다고 말씀하시는 분이 많다는 대목 — 유튜브 JNB Behind 「기능 먼저? 미용 먼저? 수술 순서」 7초 화면

문제는 그다음입니다. 코의 구조가 좋지 않은 상태에서 기능적인 구조 문제를 그냥 두고 모양만 손댔을 때, 수술하고 나서 코막힘이 생겼다고, 자려고 누우면 코가 답답하다고, 건조해진다고 말씀 주시는 분들이 계십니다. 원래 있던 불편이 수술 뒤에 더 또렷하게 느껴지는 것이죠.

그래서 저는 미용 상담으로 오신 분께도 숨 이야기를 한 번은 여쭙습니다. 지금 편하시냐고, 자다가 깨시냐고.