안녕하세요. 제이엔비의원 대표원장 강주용입니다.

지방이식 상담에서 가장 많이 나오는 질문은 "얼마나 남아요?"입니다. 그리고 이 질문에 숫자 하나로 답하는 것이 제일 위험합니다.

오늘은 그 숫자가 실제로 어디까지 말해 주는지, 그리고 그 숫자를 모은 연구자들 자신은 무엇이라고 적었는지 보여 드리겠습니다.

이식한 지방, 얼마나 남는다고 보고돼 있나요?

연구 27편, 환자 1,011명을 모은 메타분석의 통합 추정치는 47퍼센트였습니다.

얼굴 지방이식을 받은 환자 1,011명이 포함된 27편의 연구를 모았습니다. 부피 생착률은 26퍼센트에서 83퍼센트까지였고 평균 추적 기간은 3개월에서 24개월이었습니다. 전체를 통합한 생착률은 47퍼센트(95퍼센트 신뢰구간 41~53)였습니다.

Lv Q 등(2021), 「Volume Retention After Facial Fat Grafting and Relevant Factors: A Systematic Review and Meta-analysis」, Aesthetic Plastic Surgery 45(2):506-520 — PubMed(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

47이라는 숫자만 보면 깔끔합니다. 그런데 그 위에 적힌 26에서 83이라는 폭을 함께 보시면 이야기가 달라집니다. 어떤 연구에서는 넷 중 하나가, 어떤 연구에서는 다섯 중 넷이 남았다는 뜻입니다.

같은 논문이 "현재로서는 예측할 수 없다"고 적었습니다

저자들의 결론 문장이 그렇습니다. 얼마나 남을지의 정확한 비율은 현재로서 예측이 불가능하며, 보고되는 비율은 추정 방법에 따라 달라진다고요.

같은 초록이 그 이유도 함께 적었습니다.

논문이 적은 것	어떻게 읽으시면 되나
부피 측정 방법이 보고값에 유의하게 영향을 줬다	무엇으로 쟀는지에 따라 숫자가 달라졌다는 뜻입니다
재수술과 선천 기형 환자에서 더 나은 생착 경향이 보였다	경향이 보였다는 서술이지 기준으로 쓸 값은 아닙니다
전체 환자 중 2.8퍼센트에서 합병증이 있었다	이 논문에 포함된 환자들에서 나온 값입니다

연구들을 모으면 절반 언저리에 모이지만, 그 절반이 그대로 한 사람에게서 나온다는 뜻은 아닙니다. 저는 상담에서 이 문장을 그대로 씁니다. 숫자를 감추려는 게 아니라, 숫자가 서 있는 조건을 함께 드려야 결정이 흔들리지 않기 때문입니다.

저희 안내에는 무엇이 적혀 있나요?

결과의 비율이 아니라 과정과 시간이 적혀 있습니다.

항목	홈페이지 안내
수술 시간	약 1시간 ~ 2시간
마취 방법	국소마취 또는 수면마취
입원 여부	당일 퇴원 가능
회복 기간	바로 일상생활 가능
실밥 제거	없음

과정은 상담 및 디자인, 지방 채취, 순수 지방 추출, 지방 주입의 네 단계로 적어 두었습니다. 그리고 얼굴 구조와 피부 두께, 표정 사용 패턴까지 함께 본다고 되어 있습니다.

여기에 "그래서 몇 퍼센트가 남습니다"를 붙이지 않는 데는 이유가 있습니다. 앞의 논문이 보여 준 대로 그 값은 지금 예측할 수 있는 대상이 아니기 때문입니다.

지방이식 상담에서 저는 무엇을 여쭤보나요?

숫자를 묻기 전에 남은 일정과 이전 이력을 먼저 봅니다.

1. 미룰 수 없는 일정이 언제인가요? 회복 기간과 겹치는지가 순서를 정합니다
2. 전에 같은 부위에 무언가 받으신 적이 있나요? 다른 곳에서 받으신 것도 포함입니다
3. 지금 가장 신경 쓰이는 자리는 어디인가요? 한 군데를 고르시는 게 상담을 정확하게 합니다

세 번째를 여쭤보면 "전체적으로요"라고 답하시는 분이 많습니다. 그때 저는 거울을 함께 보면서 한 군데를 정하는 것부터 시작합니다.

회복 속도와 유지되는 정도에는 개인차가 있습니다.

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정리하겠습니다. 얼굴 지방이식의 생착률은 연구 27편을 모아 47퍼센트로 통합됐지만 개별 보고값은 26에서 83퍼센트까지 벌어져 있었고, 저자들 스스로 지금은 예측할 수 없다고 적었습니다. 그래서 저는 숫자보다 일정과 이력을 먼저 여쭙습니다.

"몇 퍼센트 남느냐"를 확인하러 오시기보다, 어디가 제일 신경 쓰이는지 한 군데만 정해 오셨으면 합니다. 상담이 거기서부터 훨씬 빨라집니다.

이상 제이엔비의원 강주용이었습니다.

※ 본 콘텐츠는 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 수술 방법과 결과는 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 모든 수술에는 통증·붓기·멍·감염 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 수술 전 전문의와 충분한 상담이 필요합니다. 본 의료광고는 의료법 제56조 및 관련 심의 규정을 준수합니다.