안녕하세요.

숨쉬는 구조까지 함께 책임지는 신사역 제이엔비의원 원장, 이비인후과 전문의 강주용입니다.

수술을 앞두고 이런 질문을 하시는 분들이 계십니다.

"담배, 며칠이나 끊으면 되나요?"

기간을 물으시는 것이 당연합니다.

그런데 공개된 자료를 펴 보니, 맨 앞에 적힌 것은 기간이 아니었습니다.

수술 전에 담배를, 그리고 전자담배를 포함한 다른 니코틴 제품을 끊는 것은 수술 후의 회복과 결과를 좋아지게 할 수 있습니다.

미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Smoking and surgery」(medlineplus.gov, 2026년 8월 확인, 필자 번역)

자료는 이 말을 맨 앞에 적어 두었습니다.

그리고 왜 문제가 되는지를 기간보다 먼저 적었고, 기간은 그다음에 "적어도"라는 말과 함께 적혀 있었습니다.

먼저 밝혀 둘 것이 있습니다.

제가 주로 옮긴 문서는 수술 일반에 대한 환자 안내이고 코성형 문서가 아닙니다.

같은 기관의 코성형 항목(「Rhinoplasty」)에는 다른 값이 적혀 있는데, 그 이야기는 2절에서 하겠습니다.

1. 수술과 흡연을 다룬 안내가 기간보다 먼저 적은 것은 무엇일까요?

수술과 흡연을 다룬 안내는 기간을 적기 전에 왜 문제가 되는지부터 적었습니다. 다리에 생기는 혈전과 수술 부위 상처의 치유가 그 가운데 둘입니다.

수술을 받는 흡연자는 비흡연자보다 다리에 혈전이 생길 가능성이 더 높습니다. 이 혈전은 폐로 이동해 폐를 손상시킬 수 있습니다.

흡연은 수술 부위 상처의 세포에 도달하는 산소의 양을 줄입니다. 그 결과 상처가 더 느리게 아물 수 있고 감염될 가능성이 더 큽니다.

미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Smoking and surgery」(medlineplus.gov, 2026년 8월 확인, 필자 번역)

"산소의 양을 줄인다"는 것이 어디에 걸려 있는지를 보시면 좋겠습니다. 수술 부위 상처의 세포입니다.

문서는 더 느리게 아물 수 있다, 감염될 가능성이 더 크다고 적었습니다. 반드시 그렇게 된다고 적지는 않았습니다.

기간이 나오기 바로 앞에는 이런 줄이 있었습니다.

모든 흡연자는 심장과 폐 문제의 위험이 높아져 있습니다. 수술이 순조롭게 진행되더라도, 흡연은 몸과 심장과 폐가 흡연하지 않을 때보다 더 힘들게 일하게 만듭니다.

미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Smoking and surgery」(medlineplus.gov, 2026년 8월 확인, 필자 번역)

이 대목이 걸린 곳은 몸과 심장과 폐입니다.

2. 그럼 금연 기간은 얼마라고 적혀 있을까요?

수술과 흡연을 다룬 안내는 대부분의 의료진이 "적어도 4주 전"이라고 말할 것이라 적었습니다. 그리고 금연과 수술 사이의 기간을 적어도 10주까지 늘리면 위험을 더 줄일 수 있다는 줄이 이어집니다.

대부분의 의료진은 수술 적어도 4주 전에 담배와 담배 제품 사용을 중단하라고 말할 것입니다. 금연과 수술 사이의 기간을 적어도 10주까지 늘리면 문제가 생길 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.

미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Smoking and surgery」(medlineplus.gov, 2026년 8월 확인, 필자 번역)

• 수술과 흡연 안내 — 적어도 4주 전(대부분의 의료진이 그렇게 말할 것이라는 전달형), 적어도 10주까지 늘리면 위험을 더 줄일 수 있음(문서 자체의 서술)
• 코성형 항목 — 수술 전후로 적어도 2~3주(집도의가 알려 줄 수 있는 준비 목록의 한 줄)

먼저 "적어도"입니다. 4주도 10주도 하한선으로 적혀 있고, 그 안내 어디에도 "이만큼이면 충분하다"는 줄은 없습니다.

그리고 같은 기관의 코성형 항목에 다른 값이 적혀 있다는 것입니다. 그쪽은 수술 전후로 적어도 2~3주(「Rhinoplasty」, medlineplus.gov)이고, "집도의가 알려 줄 수 있는 준비 사항" 목록의 한 줄로 적혀 있습니다.

덧붙이면 코성형 항목의 그 줄에서 "치유를 돕기 위해"라는 대목이 이 수술과 흡연 안내로 이어지는 링크입니다. 이유를 적어 두었다는 점은 두 문서가 같습니다.

두 값을 빼거나 평균 내지 않았습니다. 문서가 다르고, 적용 범위도 다르고, 문장의 층위도 다르기 때문입니다.

3. 니코틴 껌으로 바꾸면 어떨까요?

수술과 흡연을 다룬 안내는 수술 무렵에 니코틴 껌을 쓰는 것은 권장되지 않는다고 적었습니다.

수술 무렵에 니코틴 껌을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 니코틴은 여전히 수술 부위 상처의 치유를 방해하고, 전반적인 건강에는 담배와 담배 제품을 사용하는 것과 같은 영향을 미칩니다.

미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Smoking and surgery」(medlineplus.gov, 2026년 8월 확인, 필자 번역)

담배를 아예 끊는 대신 껌으로 넘어가면 어떨까 싶으실 수 있습니다.

그런데 이 문서는 니코틴 쪽에도 이유를 걸어 두었습니다. 연기를 빼도 니코틴은 여전히 수술 부위 상처의 치유를 방해한다는 것입니다.

문서가 쓴 동사는 권장되지 않는다였습니다. 금지한다고 적은 것은 아닙니다.

이 안내는 앞서 옮긴 첫 줄에서 이미 "전자담배를 포함한 다른 니코틴 제품"을 담배와 함께 적어 두었습니다.

4. 코수술을 앞두고 담배를 피우신다면 무엇을 말하고 무엇을 여쭐까요?

흡연 여부와 하루 양을 먼저 말씀해 주시고, 언제부터 끊으면 되는지를 여쭤 주세요. 금연 기간을 어떻게 잡을지는 그다음에 함께 정하면 됩니다.

• 말씀하실 것 — 지금 피우고 계신지, 하루에 어느 정도인지, 니코틴 껌이나 전자담배를 쓰고 계신지
• 여쭐 것 — 수술 날짜를 기준으로 언제부터 끊으면 되는지, 수술 뒤에는 언제까지인지

수술과 흡연을 다룬 그 안내에서 주 단위로 적힌 값은 4주와 10주 두 곳뿐이고, 둘 다 수술 전을 재는 값입니다. 두 문서 가운데 금연 기간을 수술 뒤까지 적은 것은 코성형 항목 쪽의 "전후"이고, 그 값도 "적어도"가 붙은 하한선입니다. 언제까지 이어갈지는 담당 의료진과 정하시는 편이 맞습니다.

마무리하며

두 문서에서 확인한 것을 정리하면 이렇습니다.

1. 기간보다 먼저 적힌 것 하나 — 다리 혈전 — 수술을 받는 흡연자는 비흡연자보다 다리에 혈전이 생길 가능성이 더 높다는 것(미국 국립의학도서관 수술과 흡연 안내)
2. 함께 적힌 다른 갈래 — 수술 부위 상처의 치유 — 수술 부위 상처의 세포에 도달하는 산소가 줄어 더 느리게 아물 수 있고 감염 가능성이 더 크다는 것(같은 안내)
3. 기간 — 대부분의 의료진이 "적어도 4주 전"이라고 말할 것, 금연과 수술 사이의 기간을 적어도 10주까지 늘리면 위험을 더 줄일 수 있다(같은 안내 — 「Smoking and surgery」, medlineplus.gov)
4. 같은 기관의 코성형 항목이 적은 값 — 수술 전후로 적어도 2~3주(미국 국립의학도서관 MedlinePlus 「Rhinoplasty」, medlineplus.gov)
5. 니코틴 껌 — 수술 무렵 사용은 권장되지 않는다(수술과 흡연 안내)

그 안내가 기간에 적은 것은 하한선이었습니다. "적어도 4주 전", 그리고 금연과 수술 사이의 기간을 "적어도 10주까지 늘리면 문제가 생길 위험을 더욱 줄일 수 있다" 두 줄 모두 "적어도"를 달고 있었습니다.

적힌 것은 적힌 대로 옮기고, 적히지 않은 자리는 진료실에서 함께 채우면 됩니다.

제가 오늘 옮긴 것은 공개 문헌 두 곳에서 확인한 것이고, 저희가 어떤 기간을 안내하는지는 쓰지 않았습니다.

코수술 흡연 때문에 걱정되신다면, 지금 어느 정도 피우고 계신지부터 말씀해 주세요.

코 모양뿐 아니라 코막힘과 호흡 불편도 함께 확인하겠습니다.

제이엔비의원 원장 강주용 드림

서울 강남구 도산대로 119 케이타워 6층 (신사역)

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※ 본 콘텐츠는 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 모든 수술은 개인에 따라 결과가 다를 수 있고 출혈·감염·염증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 수술 전 전문의와 충분한 상담이 필요합니다. 본 의료광고는 의료법 제56조 및 관련 심의 규정을 준수합니다.